2018년도 지역·산업 맞춤형 일자리창출 지원사업

2018년 지역ㆍ산업 맞춤형 일자리창출 지원사업(운수종사자 인력양성) - 한국폴리텍Ⅲ대학 산학협력단

(운수종사자 인력양성) 국비 교육 지원서

◯ 문의 및 접수처 T: 250-9719 FAX: 250-9797~8 / E-Mail: mobono@kopo.ac.kr

			성명			주민 번호
			연락처			주소
			신청 기수	1기 □		2018.08.10~09.14
				2기 □		2018.10.05~11.09
			기숙사 신청여부(○, X)		문의전화			자영업 여부
					033-250-9719			사업자등록 보유 □ 해당사항 없음 □

취약계층 정보	□북한이탈주민 □6개월 이상 장기 실업자 □여성가장 □결혼 이주여성 □장애인 □저소득층

※ 주민번호는 교육대상 가능 여부 확인을 위한 전산처리용에 필요함을 알려드리며 다른 곳에

사용하지 않습니다.

이력 사항	최종 학력	학교 과		자격 면허
		□졸업 □수료 □졸업예정 □중퇴 □검정고시
	운전경력 사항	근무처	차량종류(인승, 톤)		재직기간
취업희망분야 (고속, 시외, 시내, 관광, 마을버스등)		1.	희망임금		만원/월
		2.			만원/월
		3.			만원/월
지원경로		①온라인광고 ②방송 ③신문 ④현수막 ⑤생활정보지 ⑥지인소개 ⑦대학홈페이지 ⑧기타( )

위 사항이 틀림없음을 확인하며 교육과정에 지원합니다.

2018년     월      일

지원자 :

한국폴리텍Ⅲ대학 산학협력단장 귀하

개인정보 수집. 이용제공 동의서

1. 본인은 한국폴리텍Ⅲ대학 산학협력단의 회원가입과 교육활동, 수료 후 취업알선 등을 위해 개인정보수집, 이용이 필요하다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 “개인정보보호법 제15조1항”에 따라 아래의 개인정보 수입, 이용하는 것에 동의합니다.

수집이용 목적	개인정보 항목	보유기간
□ 교육기간내 교육활동 □ 수료 후 취업알선	□ 필수정보 성명/주민등록번호(법적 근거 있을 경우)/ 주소/휴대폰번호/지원경로 □ 선택정보 취업희망직종, 희망임금	□ 이용목적 완료시까지 □ 직업훈련교육 이용자정보 및 수료증 발급을 위한 보유기간(5년)

※ 교육 및 취업지원 시 사진 및 동영상 촬영이 있을 수 있으며, 이는 주최/주관기관에서 홍보와 사업 결과보고 등을 위해 사용할 수 있습니다.

개인정보의 수집, 이용에 (□동의함  □동의하지 않음)

2. 본인은 상기 개인정보에 대한 동의와 별도로 아래와 같이“개인정보보호법 제24조2항/고용정책기본법시행령 제43조의2항”에 따라 고유식별정보와 “개인정보보호법 제23조1항”에 따라 민감정보를 수집 이용하는 것에 동의합니다.

수집이용 목적	고유식별정보 항목	보유기간
□ 교육기간내 교육활동 □ 수료후 취업알선 □ 정부와 정부출현 연구기관의 취업지원 정책수립	□ 주민등록번호 □ 외국인등록번호	□ 이용목적 완료시까지 □ 직업훈련교육 이용자정보 및 수료증 발급을 위한 보유기간(5년)

고유식별정보의 수집, 이용에 (□동의함  □동의하지 않음)

수집이용 목적	민감정보 항목	보유기간
□ 교육기간내 교육활동 □ 수료후 취업알선 □ 정부와 정부출현 연구기관의 취업지원 정책수립	□ 최종학력	□ 이용목적 완료시까지 □ 직업훈련교육 이용자정보 및 수료증 발급을 위한 보유기간(5년)

민감정보의 수집, 이용에 (□동의함  □동의하지 않음)

3. 본인은 각 사업의 목적달성과 원활한 업무처리를 위하여 상기 개인정보를 아래와 같이 제공하는 데 동의합니다.

개인정보를 제공받는 자	한국폴리텍Ⅲ대학 산학협력단, 국기기관
제공하는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호(법적근거가 있는 경우), 주소, 휴대폰번호, 최종학력, 이력사항 등
정보의 이용목적	정부지원사업의 평가, 국정감사 등 각종 감사자료, 국회와 지방의회 요구자료 등의 처리와 제공
정보의 보유와 이용기간	제공목적 완료시까지

제3자 제공사항에 (□동의함  □동의하지 않음)

4. 본인은 위 1~3항에 따르는 개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부 시 교육신청 및 서비스의 제한 등 불이익을 받을 수 있다는 사실을 충분히 설명 받고 숙지하였으며, 그 불이익에 대한 책임은 본인에게 있음을 확인합니다.

2018 년     월     일

동의자:                 (서명)

한국폴리텍Ⅲ대학 산학협력단 귀중