건강보험심사평가원기업정보

· 의료심사평가의 선진화를 위해 우리의 역량을 집중해 나아가야 하겠음
- 이를 위해 의료비용과 질, 환자 안전을 함께고려하는 가치중심의 심사평가체계를 구축하고, HIRA시스템 등 심사평가 인프라의 과학화·효율화를 통해 더욱 합리적인 심사평가체계를 정립해야 할 것
- 특히, 이러한 의료 심사평가체계를 기반으로 환자의 안전을 위해 우리 원이 ‘더 할 수 있는 일은 무엇인지’ 역할 정립과 개발에 깊은 고민을 해야 하겠음
· 실시간 진료정보 교류 기반의 미래 심사평가체계 구축을 위한 준비를 시작해야겠음
- 청구시점이 아닌 실시간으로 의료서비스 제공자와의 진료정보 공유를 통해 의료의 질 향상과 비용의 효율적 관리를 도모해야 할 것
- 의료 소비자인 국민과도 공유해, 국민 스스로가 자기진료 정보를 활용해 건강관리를 할 수 있도록 도움을 주어야 할 것
- 궁극적으로 우리원은 국민건강 수준을 향상시킬 수 있는 ‘국가보건의료 정보관리 체계’를 만들어 가야 하겠음
· 국민의료 심사평가 전문기관으로서 증가하는 국민의료비의 적절한 사용과 의료서비스 적정성 확보를 위해 국가 차원의 국민의료 통합관리체계를 구축해야 할 것
· 비급여 진료비를 포함하여 공사보험 종류에 관계없이 의료서비스의 비용과 품질에 대한 심사평가체계를 일원화함으로써, 명실상부한 ‘국민의료심사평가원’으로 거듭나야 하음
- 이를 위해 자동차보험을 비롯한 수탁심사체계를 내실있게 다지고, 앞서 열거한 과제들을 차질 없이 수행하는 등 만반의 준비를 갖취나가야 할 것
· 보건의료 정보 허브기관으로서 국가보건의료 정책개발을 선도해야 하겠음
- 우선, 우리원과 유관기관간 정보공유를 통한 빅데이터 운용체계를 구축함으로써 보건의료 성과 향상을 위한 활용 능력을 높여 나가야 할 것
- 빅데이터를 활용해 국민 생활에 유용한 각종 정보서비스를 제공하고, 의료심사평가 연구 특화와 국정과제 지원을 위한 보건의료연구 활성화를 통해 선진적인 국가보건의료체계 조성에 힘써야 하겠음
· 우리 HIRA시스템은 세계적으로도 벤치마킹 대상이 되고 있음
· 현재 중동, 아시아, 아프리카 등 다양한 국가를 대상으로 수출 상담이 진행 중이며, 세계보건기구(WHO), 세계은행(World Bank), 국제연합(UN) 등에서도 보건의료 효율화를 위한 가장 적합한 시스템으로 우리 HIRA시스템을 인정하고 있음.